Voeding op de intensive care is een belangrijk onderdeel van de behandeling bij ernstige zieke patiënten.
Content
Archieven: Physiology & Support
Mechanische beademing en beademingsmodi
Een ‘beademingsmodus’ is een vooraf bepaald interactiepatroon tussen het beademingsapparaat en de patiënt. Alhier een overzicht van alle beademingsmodi.
Content
- De 10 stelregels van mechanische beademing (Chatburn)
- 1. Een ademhaling is een cyclus van positieve flow (inspiratie) en negatieve flow (expiratie) gedefinieerd in termen van de flow-tijdcurve
- 2. Een ademhaling wordt ondersteund als de ventilator een deel of al het ademhalingswerk verricht
- 3. Een ventilator ondersteunt de ademhaling met behulp van ‘pressure control’ of ‘volume control’ op basis van de ‘equation of motion’ voor het ademhalingssysteem:
- 4. Ademhalingsteugen worden geclassificeerd volgens de criteria die de inspiratie triggeren (starten) en cyclen (stoppen).
- 5. Trigger- en cycle events kunnen door de patiënt worden geïnitieerd of door de machine worden geïnitieerd.
- 6. Ademhalingsteugen worden geclassificeerd als spontaan of gecontroleerd op basis van zowel de trigger als de cycle event
- 7. Er zijn 3 basisademhalingsteugen:
- 8. Er zijn 5 basis beademingspatronen: VC-CMV, VC-IMV, PC-CMV, PC-IMV en PC-CSV.
- 9. Er zijn 7 basis ‘targerting schemes’ die de grote verscheidenheid in verschillende ventilatiemodi omvatten:
- 10. Een beademingsmodus wordt geclassificeerd op basis van zijn controle variabele, ademhalingsvolgorde en ‘targeting scheme’.
- Hoe een modus classificeren?
- Externe links
- Referenties
Capnogram
Het geëxpireerde CO2 (etCO2) wordt tijdens de expiratie gemeten aan het einde van de endotracheale tube en vormt een nuttige waveform: het capnogram.
Weerstand van het respiratoire systeem
De invloed van de weerstand van het respiratoire systeem op de verschillende types flow en hoe deze te beïnvloeden in de kliniek.
Content
Tijdconstante van het respiratoire systeem
De tijdconstante is de tijd die nodig is voor een inspiratie of een expiratie. Belangrijk bij gasdistributie bij de inspiratie en belangrijk als diagnosticum en ter optimalisatie van de ventilator instellingen tijdens de expiratie.
Content
Compliantie van het respiratoire systeem
Compliantie van het respiratoire systeem, met name tijdens respiratoire ondersteuning.
De relevante gaswetten en hun klinische toepassing
De principes van de gaswetten kunnen nuttig zijn bij het begrijpen en het therapeutisch ingrijpen van een aanzienlijk aantal fysisch-chemische processen in het lichaam, evenals het werkingsmechanisme van medicatie (bijv. dampvormige anesthetica).
Schematisch overzicht respiratie en circulatie
Een schematisch overzicht van de verschillende determinanten van het respiratoir systeem en cardiovasculair systeem met zuurstofaanbod als centraal uitgangspunt.
De systemische circulatie: de wetten gerelateerd aan de kliniek
De fysiologische wetten van de systemische circulatie beschreven met een klinische blik.